<object classid="clsid:D27CDB6E-AE6D-11cf-96B8-444553540000" codebase="http://download.macromedia.com/pub/shockwave/cabs/flash/swflash.cab#version=5,0,0,0" width="421" height="145"> <param name=movie value="/img/theme/medical/sub_top.swf"> <param name=quality value=high> <param name="wmode" value="transparent"> <embed src="/img/theme/medical/sub_top.swf" quality=high pluginspage="http://www.macromedia.com/shockwave/download/index.cgi?P1_Prod_Version=ShockwaveFlash" type="application/x-shockwave-flash" width="421" height="145"></embed> </object>     예를 들어 뇌경색 진단 후 입원하여 수술을 받았는데 총 진료비가 3,200만원이 청구되었다면 국민건강보험 공단에서 1,800만원을 부담하고 본인이 1,400만원을 부담해야 하는 경우 이 1,400만원을 "민영의료보험“ 에서 지급합니다. 민영의료보험은 국민건강보험에서 지급하지않는 모든 병원비 및 약재비를 지급합니다. 입원 의료비는 입원제비용(진찰료, 기준병실 사용료를 포함한 입원실료와 검사료, 특진료, MRI비용 등)과 수술비등 모든 병원비를 년간 3000만원 한도 내에서 지급합니다. 통원 의료비는 통원제비용(진찰료, 검사료, 투약 및 처방료, 주사료 등) 및 약국의 약제비, 약사조제비가 포함하여 1일당 5천원을 제외한 10만원 한도 내에서 지급합니다. 다만, 한방병원 및 한의원, 치과병원 의원은 제외한다는 점을 주의 하여야 합니다.   ·한방병원, 한의원에서의 통원치료 및 보신용 약재 ·의료보조기 구입 및 대체비용 ·미모를 위한 성형수술 ·정상분만 및 제왕절개 수술 ·비뇨기계장애 및 직장 도는 항문관련 질환 ·상위병실 차액 50% ·자동차보험, 산재보험의 의료비 (자동차보험, 산재보험에서 보장합니다)   두 보험 모두 피보험자의 질병/상해를 보장하는 보험이라는 점에서 보상하는 방법의 차이가 있을 뿐 보장범위의 근본적 차이점은 없습니다. 단, 굳이 차이를 논한다면, 건강보험은 고액의 특정질병위주의 중점보장시 유리하고, 의료보험은 실비보상이 가능함으로 특정질병뿐만 아니라 작은 치료비까지 폭넓은 보장이 가능하다는 장점이 있습니다. ▶의료보험VS건강보험 바로가기   보험가입은 수십년동안 보장을 받고 보험료를 납입하셔야 하기 때문에 신중히 가입하는 것이 중요합니다. 기존에 건강보험을 가지고 있고, 실손보상이 가능한 의료보험 상품을 전혀 가지고 계시지 않다면 의료보험에 가입하시길 권합니다. 의료보험의 경우 실제 발생한 치료비를 전액 실비로 지급하기 때문에 작은 질병부터 큰 질병까지 모두 보장을 받을 수 있는 상품으로 의료보험은 누구에게나 한개쯤은 꼭 필요한 보험입니다. 단, 기존에 의료보험이나 그 외의 손해보험의 실손보장형 장기보험을 가지고 계신 분이라면 비례보상과 관련된 문제를 꼼꼼히 살피신 후 가입하시는 것이 유리합니다   의료보험과 건강보험 상품은 모두 일정기간동안 피보험자의 질병과 상해를 중점적으로 보장하기 위해 만들어진 상품인 점에서 공통점을 가지고 있습니다. 하지만, 같은 목적을 가지고 만들어진 보험이라 하더라도 그 내용과 방법은 매우 상이한 것이 사실입니다. 전혀 다른 상품이기에 어떤 보험이 더 좋다라고 명확히 비교가 가능하지 않은 것 또한 사실입니다. 단, 의료보험의 경우 감기부터 암까지 거의 모든 질병과 상해의 의료비를 모두 보장하는 넓은 보장이 장점이라면, 건강보험의 경우 긴 보장기간과 암등 고액의 치료비가 들어가는 경우에 오히려 유리한 부분이 존재합니다. 굳이 추천을 드린다면, 조금 부담이 되더라도 의료보험+건강보험으로 서로의 장점을 적절히 활용하여 가입하시는 것이 가장 효율적입니다.   상해와 질병을 보장하는 보험의 경우 보상방식에 따라 크게 두 가지로 구분이 됩니다. 정액보험 : 사고가 발생하면 치료여부나 의료비용 여부를 불문하고 일정금액을 지급하는 보험입니다. 예를 들면 암보험에서 암이 발병하면 피보험자의 치료여부를 불문하고 치료비 명목으로 계약상 일정금액(가령 1천만원)을 지급한다던가 입원일수에 따라 일정금액의 입원비를 지급하는 것 등을 말합니다. 우리나라 대부분의 생명보험상품이 여기에 속합니다. 실손보장보험 : 의료비를 실손 보상하는 것으로 우리나라 손해보험회사들이 주로 판매하는 보험입니다. 가령 교통사고로 병원에서 치료를 받고 치료비 명세서를 보험회사에 제출하면 보험가입금액 한도 내에서 치료비를 보상합니다. 여기에서 치료비를 지급하는 방식에 따라 두가지로 나누어 볼 수 있는데 전통적인 상품의 경우 치료실비 전액을 지급하는 방식이 있고, 또 하나는 국민건강보험에서 보상하지 아니하는 본인부담금만을 지급하는 방식이 있는데 후자의 경우가 국민건강보험을 보완하는 진정한 의미에서의 민간의료보험 영역에 속한다고 할 수 있습니다   건강보험의 경우 암, 뇌졸증, 성인병, 여성질환 등 고액의 치료비를 요하는 중대질병에 대해 집중적으로 보장하기 때문에 특정중대질병 시에 많은 금액을 보상 받을 수 있는 장점이 있는 반면에 의료보험의 경우 중대질병 뿐만 아니라 감기부터 암까지 거의 모든 질병과 상해에 있어 폭 넓게 보장을 받을 수 있다는 점이 장점인 상품입니다. 예를 들어 암에 걸려 15일간 입원하여 수술비를 포함한 치료비용이 1000만원이 들었다고 가정할 경우,   보험종류 의료보험 건강보험 보상금액 입원의료비1000만원(가입금액한도) 입원일당120(3일초과1일당10만) 암진단금2000만원(가입금액) 암입원일당120만원(3일초과1일당10만) 총보험금 1120만원 2120만원   위의 경우처럼 건강보험에서 보장하는 내용의 보장금액은 대부분 중대질병으로 그 보험금 또한 큰 규모이기 때문에 중대질병 시에는 건강보험이 유리할 수 있습니다. 하지만, 급성장염으로 인해 2일간 입원 치료하여 치료비용이 20만원이 들었다고 가정할 경우에는,   보험종류 의료보험 건강보험 보상금액 입원의료비20만원(가입금액한도) 입원일당2만원(당일부터) 0만원 총보험금 22만원 0만원   위의 경우와 같이 의료보험의 경우에는 중대한 질병뿐만 아니라, 일상적으로 많이 일어나는 사소한 질병까지 거의 모든 질병/상해로 발생하는 치료비를 폭 넓게 보장 받을 수 있는 장점이 있습니다. 어느 보험이 좋다 나쁘다의 문제보다는 각각의 보험의 특징을 정확히 이해하시고, 본인에게 맞는 보험을 가입하시는 것이 가장 훌륭한 선택입니다.